Las Guías de The National Institutes of Health de los estados unidos mencionan que una dieta rica en fibra debería ser la única recomendación en enfermedad diverticular. Esta recomendación está basada sobre datos epidemiológicos que demuestran una asociación entre dietas bajas en fibra y diverticulosis(http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/diverticular ).
Las recomendaciones de fibra en diverticulosis son entre 6-10 g/d arriba de las recomendaciones normales de 25-35 g/d para población sana. A manera de comparación la dieta americana solo provee entre 13-15 g/d. las guías no recomiendan evitar el consumo de nueces o semillas o palomitas de maíz dado que no existe evidencia que soporte su utilidad en reducir el riesgo de diverticulitis. Del mismo modo la sociedad americana de cirujanos de colon y recto (Dis Colon Rectum. 2006;49:939-944) dice que la suplementación de fibra a largo plazo puede prevenir recurrencia de diverticulitis . En contraste el colegio americano de gastroenterología (Am J Gastroenterol. 1999;94:3110-3121) dice que una dieta alta en fibra quizás disminuye el desarrollo de diverticulosis, pero que no ha encontrado evidencia consistente que soporte el rol de la fibra en prevenir la recurrencia de diverticulitis. A pesar del fracaso de evidencia de alta calidad, sobre la base del bajo riesgo y beneficios teóricos, una dieta alta en fibra o su suplementación debería ser considerada para prevenir la aparición y/o recurrencia de esta enfermedad.
